דפים

יום שבת, 23 בדצמבר 2017

השימוש ב-Zhi Gan Cao Tang לטיפול בדיכוי אש השר שמייבשת את הדם בכבד.

לפרשן קֶה צִ'ין יש פרשנות מאד מעניינת על דיון על פגיעת פתוגן, שנותנת נקודת מבט חדשה על משמעות הפורמולות שמופיעות בקלאסיקה. בין הפרשנים הרבים של דיון על פגיעת פתוגן קיימת הסכמה רחבה שהפורמולה Zhi Gan Cao Tang מיועדת לטיפול בחוסר יין ודם והתפתחות פעמת, שניתנת לחישה בדופק קשור ומחליף. עיקר המחלוקת בנוגע לפורמולה זו נמצאת בסיבות להיווצרות הפתולוגיה. רב הפרשנים טוענים שהפורמולה Zhi Gan Cao Tang מטפלת בפתולוגיה שקדמה לקליטת פתוגן בחיצון ובאה לידי ביטוי כפעמת ודופק לא סדיר אך ורק לאחר קליטת הפתוגן בחיצון מכיוון שהצ'י הנכון החלש צריך להתעורר להאבק בפלישה ולשלוח אליה משאבים שכמותם מעטה מהנחוץ. לעומת זאת קֶה צִ'ין משייך פורמולה זו למערכת ג'ואה יין דרך הקשר שלה למילוי דם באיברים שאוצרים וסוגרים את הדם בכלי הדם: 

炙甘草汤∶
炙甘草 人参 阿胶 麻仁 桂枝 麦冬 生姜 大枣 清酒 生地
厥阴伤寒,则相火内郁,肝气不舒,血室干涸,以致营气不调,脉道涩滞而见代结之象。如程郊倩所云∶“此结者不能前而代替,非阴盛也。”
Zhi Gan Cao Tang
[הרכב:] Zhi Gan Cao    Ren Shen    E Jiao    Ma Ren    Gui Zhi    Mai Dong    Sheng Jiang    Da Zao    Qing Jiu    Sheng Di
[כאשר יש] פגיעת פתוגן בג'ואה יין, אש השר מדוכאת בפנים, צ'י הכבד אינו נפרש וחדר הדם מתייבש וקמל, כתוצאה מכך הצ'י המזין אינו מווסת, דרכי כלי [הדם] מחוספסות וגורמות להשתרכות [הזרימה] וניתן להבחין סימני דופק מחליף או קשור. כמו דבריו של צ'אנג ג'יאו-צ'יאן: "היקשרות זו [משמעה] שאינו יכול [להמשיך] כמקודם ולכן מחליף, אין זה יין שופע".

מבחינתו של קֶה צִ'ין, קליטת הפתוגן בחיצון משפיעה על ג'ואה יין וכובלת את יכולתו של הכבד להוציא לפעל חליצה והפרשה של חסימות בדרכי הזרימה. הכבד אוצר בתוכו את הדם ואש השר שוכנת בתוך הדם. כאשר תכונות ההפצה של הכבד כאיבר פאזת העץ מדוכאות, מדוכאות גם תכונות הפרישה של אש השר ויוצרות מאבק אשר מגביר את עוצמתה ומביא לצלייה של הדם והתכלותו. הפגיעה בדם גורמת מצד אחד לחוסר בדם וצ'י מזון ומצד שני גורמת לחספוס זרימת הדם בכלי הדם. כתוצאה מכך אפשר להבחין בדופק קשור או דופק מחליף שמתבטאים בקטיעת רצף הזרימה.

凡厥阴病,则气上冲心,故心动悸。此悸动因于脉代结,而手足不厥,非水气为患矣。不得甘寒多液之品以滋阴而和阳,则肝火不息,而心血不生。心不安其位,则悸动不止;脉不复其常,则代结何以调?
לרב, [כאשר] ג'ואה יין חולה, אז הצ'י שועט מעלה אל הלב ולכן יש תנועה ופעמת בלב. פעמת ותנועה אלו גורמים לדופק מחליף או קשור, אך אין היפוך [לקור וקיפאון] בכפות ידיים ורגליים, אין מדובר בחולי של צ'י מים. אם אש הכבד אינה מקבלת [צמחים] מתוקים וקרים, שעשירים בנוזלים, לשם הזנת יין והשבת הרמוניה של היאנג, היא אינה נחה ודם הלב אינו נוצר. [כאשר] הלב אינו שליו בעמדתו אז יש פעמת ותנועה ללא הפסק. הדופק אינו שב לקדמותו, כיצד נווסת את [היותו] מחליף או קשור?
משפט 326 בדיון על פגיעת פתוגן, מתאר את המאפיינים הכלליים של מחלת ג'ואה יין. בין התסמינים המתוארים נאמר שיש צ'י שעולה והולם בלב, שנגרם כתוצאה מפגיעה ביכולת של הכבד לחלוץ ולהפריש. כאשר הצ'י פוגע בלב, אין לו שלווה במקום מושב והוא נע בחוסר שקט ולכן מופיעה פעמת (הלמות לב) ותנועתיות של פעימות בחזה שניתן להבחין בהן על חזה המטופל. על פי קֶה צִ'ין, יש לבצע אבחנה מבדלת אל מול משפט 356 שם מופיעים תסמינים של פעמת תחת הלב ותחושת קור בכפות ידיים ורגליים (היפוך לקור) כתוצאה מפתוגן מים שחוסם את הפצת הצ'י היאנגי אל הגפיים. אך במקרה שלפנינו תסמיני התנועה והפעמת בלב אינם מלווים בתחושת קור בכפות ידיים ורגליים ולכן אפשר לשלול קיום צ'י מים פתוגני ואין צורך להשתמש ב-Fu Ling Si Ni Tang. על מנת לשכך את האש שבכבד יש להזין את היין ולהרגיע את החריגה מעלה של היאנג. שימוש בצמחים מתוקים קרים יוצר ומתמיר נוזלים יינים, רק אז אפשר יהיה לייצר דם עבור הכבד. 

故用生地为君,麦冬为臣,炙甘草为佐,大剂以峻补真阴,开来学滋阴之一路也。反以甘草名方者,藉其载药入心,补离中之虚以安神明耳。然大寒之剂,无以奉发陈、蕃秀之机,必须人参、桂枝,佐麦冬以通脉,姜、枣佐甘草以和营,胶、麻佐地黄以补血,甘草不使速下,清酒引之上行,且生地、 麦冬,得酒力而更优也。
לכן משתמשים ב-Sheng Di כקיסר, Mai Dong הינו השר, Zhi Gan Cao הינו המסייע, זאת פורמולה גדולה לשם מילוי היין האמיתי בעוצמה, לפתוח את הדרך לבאים ללמוד[את עקרונות] הזנת היין. אך [למרות השימוש ב-Sheng Di כקיסר] דווקא [בחר ג'אנג ג'ונג-ג'ינג] לקרוא לפורמולה על שם Zhi Gan Cao, [זאת מכיוון] ששאל את היותו [צמח] שמכניס את התרופה אל הלב ומטליא את החוסר שבתוך [טריגרמת] לי-אש [לב] לשם השבת שלוות הנפש הבוהקת. אך פורמולה מאד קרה הינה חסרת [יכולת] ליצירת מנגנון [שאמון על] פליטת הישן [ויצירת] פוריות שופעת [ולכן] חובה [להוסיף] Ren Shen ו-Gui Zhi לסייע ל-Mai Dong לפתוח את דרכי התנועה של כלי [הדם] [ולהוסיף את] Sheng Jiang ו-Da Zao לסייע ל-Gan Cao להשיב הרמוניה [לצ'י] המזין. [מוסיפים את] E Jiao ו-Ma Ren לסייע ל-Di Huang לשם מילוי דם. [הצמח] Gan Cao ימנע ירידה מהירה, [ואילו] אלכוהול ינחה [פורמולה] זו לנוע מעלה, כמו כן Sheng Di ו-Mai Dong יעילים עוד יותר לאחר שקיבלו את כוחו של האלכוהול.   
מכיוון שיש חוסר בדם ו-יין משתמשים בכמות גדולה של Sheng Di Huang בתוספת Mai Dong. שילוב זה תומך ביין האמיתי שנאצר בכליות. עיקרון הטיפול שמופיע בפורמולה זו הנחה את הדורות הבאים והיווה השראה ליצירת פורמולות מזינות יין שמבוססות על צמחים אלו. למרות שצמחים אלו מטפלים בפתולוגיה העיקרית, בחר מחבר הספר לקרוא לפורמולה על שם צמח בדרגה נחותה יותר, Zhi Gan Cao. הסיבה לכך היא שצמח זה עושה את העבודה של החדרת השפעות הצמחים אל תוך הלב ומילוי הדם. הלב נחשב לאיבר פאזת האש היאנגית אך הוא מושל בדם הייני. על פי בה-גואה, האש מתוארת כטריגרמת לי. טריגרמה זו מורכבת משלושה קווים, שני קווים יאנגים שלמים וביניהם קו מקוטע ייני בודד. זה היין שנמצא בתוך היאנג, הדם שנמצא בתוך הלב, המים שבתוך האש. הבעיה הגדולה בפורמולה קרה היא הקיפאון והכיווץ שהיא יוצרת, שמפריעים ליצירת תנועה שתאפשר סילוק של דם שנצלה והתייבש מאש השר, לכן בחר ג'אנג ג'ונג-ג'ינג להוסיף צמחים שממלאים צ'י, מחממים יאנג ומעודדים יצירת תנועה בכל הדם ושני צמחים משלימים, Sheng Jiang ו-Da Zao שיחד עם Zhi Gan Cao תומכים בצ'י המרכז ובטחול-קיבה ובכך מאפשרים יצירת צ'י מזין בצורה עקיפה. כמו כן הוספו צמחים נוספים שממלאים חם. Zhi Gan Cao הוא צמח מתוק ולטעם זה תכונה של מיתון תנועה ולכן ביכולתו למנוע ירידה מהירה מדי של הפורמולה וכאשר מתווסף לו אלכוהול שמעודד תנועה כלפי מעלה, יש הנחיה של החומרים הפעילים להישאר בפלג הגוף העליון למרות הכבדות של הצמחים הצמיגיים ממלאי הדם.

                                                                                                                                                           
הערות
פרשנות על מחלת ג'ואה יין מאת קֶה צִ'ין

326: 厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蚘,下之利不止。
משפט 326: מחלת הג'ואה יין, צמא ממוסס, צ'י עולה והולם בלב, כאב וחום במרכז הלב, רעב ללא תשוקה לאכול, אם אוכל אז מקיא תולעים, אם מורידים ישלשל ללא הפסקה.

השימוש בפורמולת Xiao Jian Zhong Tang במחלת ג'ואה יין.

משפט 356 והשימוש ב-Fu Ling Gan Cao Tang לטיפול בתחושת קיפאון בגפיים עקב צ'י מים פתוגני.





יום ראשון, 10 בדצמבר 2017

ששת הצ'י והתנועה המעגלית בטבע על פי פנג דזה-אי - תאי יאנג קור מים 太阳寒水

צ'י שישי - יאנג רב קור מים

六气之时,地面上的阳气,经秋气的收敛,全行降入地下。天人之气,中下为主,地下阳多,故称太阳。此阳气降入地下,即藏于地下的水中,惟水能封藏阳气也。阳气降入地下的水中,地面的空气遂寒,空气愈寒,压力愈大,水中阳气愈藏。冬令大气的作用在水,故称寒水。
בעונה של הצ'י השישי, החום היאנגי שמעל פני הקרקע נאסף ומתכנס בעזרת צ'י הסתיו וכולו יורד ונכנס אל [המים] שבתוך הקרקע. צ'י השמיים והאדם [נמצא] בעיקר [בתווך] מהמרכז ומטה. היאנג שתחת הקרקע רב ולכן נקרא יאנג גדול (תאי יאנג). חום יאנגי זה יורד ונכנס אל תוך האדמה ונאצר במים שתחת האדמה, רק המים יכולים לאצור ולחתום צ'י יאנגי. צ'י יאנגי יורד ונכנס אל תוך המים שתחת הקרקע [ובעקבות זאת] האוויר שמעל האדמה הופך קר. ככל שהאוויר קר יותר, כך הלחץ גדול יותר והצ'י היאנגי נאצר עוד יותר. הפעילות של הצ'י הגדול בעונת החורף, נמצאת [בתכונות] המים, על כן [עונה זו] מכונה קור מים. 
החום היאנגי שהצטבר מעל פני הקרקע לאורך עונת הקיץ, נאסף ונדחס אל מתחת לפני הקרקע לאורך הסתיו ונאצר ונחתם בתוך המים לאורך החורף. בעונה זו, הצ'י היאנגי של האדם והטבע נמצא בפלג הגוף התחתון. מכיוון שתחת הקרקע יש הרבה יאנג, מכונה עונה זו בשם יאנג רב, או תאי יאנג. תכונת המים היא אצירה, כלומר ריכוז כלפי פנים ולכן המים מסוגלים לאצור את החום היאנגי ששואף להתפשט. מכיוון שכל החום היאנגי נכנס אל מתחת לפני הקרקע ונאצר בתוך המים, על כן בחוץ שורר קור. ככל שהקור יותר עז, כך הכיווץ והאצירה חזקים יותר ולכן יש חשיבות רבה לכך שהחורף יהיה קר. מכיוון שבעונה זו הצ'י של הסביבה שמעל פני הקרקע קר מאד בהשפעת אופי המים, על כן עונה זו מכונה קור מים. תחת פני הקרקע יש חום יאנגי רב, מעל פני הקרקע יש קור רב ושני אלו נגרמים עקב האצירה של המים לכן מתקבלת עונת תאי יאנג קור מים.

小雪之后,大气严寒,阳藏水中,根气深固,无普通时症。伤寒病乃个人感冒寒气之病。倘或冬时大气不寒,水中封藏的气,泄露出来,则病冬温。冬温乃阳气失根,外泄化热之病。即不发现于冬时,必发现于春初。温病死人最多,火泄于上,水寒于下也。必金气能收,火随金降.甲木下降,相火归根,则水不病寒也。水之病寒,水气之内寒也。水气之内寒,水气之外不寒也。若水气内外都寒,则水气之内.所藏的相火必微少矣。
לאחר [מועד מקטע עונת] "מעט שלג" צ'י האוויר קר באופן קיצוני, היאנג נאצר בתוך המים וצ'י השורש מתמצק בעומק ואין תסמיני [מחלה] עונתיים אופייניים. מחלת פגיעת קור היא מחלת קליטת כסות צ'י קור. אם הצ'י הגדול בעונת החורף אינו קר, הצ'י היאנגי שנאצר ונחתם בתוך המים מופרש ונחשף החוצה ונגרמות מחלות חמימות חורף. מחלות חמימות חורף הן מחלות בהן צ'י יאנגי שאיבד את שורשו מופרש החוצה ומותמר לחום. גם אם [מחלה זו] אינה מתפרצת בעונת החורף, היא לבטח תתפרץ בתחילת האביב. מחלות חמימות גורמות לכמות המתים הגדולה ביותר, כי האש מופרשת מעלה והמים קרים למטה. חייבים שצ'י המתכת יוכל לאסוף, כך שהאש תתלווה ותרד עם המתכת, עץ [גזע שמימי] ג'יה [כיס מרה] יורד מטה ואש השר פונה לשוב אל השורש ואז המים אינם חולים [במחלת] קור. מחלת קור של המים היא קור פנימי של צ'י המים. קור פנימי של צ'י המים הוא [מצב בו] מחוץ לצ'י המים אין קור. אם יש קור גם בתוך וגם מחוץ לצ'י המים, אז אש השר, אשר נאצרת בתוך צ'י המים, לבטח מועטה. 
אצירה של הצ'י היאנגי בתוך המים היא פעולה חשובה לבריאות האדם. שורש היאנג בגוף נמצא באיברי המים, קרי הכליות. בהן מאוחסן היאנג המקורי שמשמש את הגוף כולו וכאשר יאנג זה מקבל חיזוק, הבריאות של הגוף איתנה. עונות השנה מהדהדות בגוף האדם וכאשר החורף אינו קר כמצופה מחורף רגיל, אז עוצמת האצירה של המים נפגמת והחום היאנגי מופרש החוצה ונגרמת מחלה של חום במהלך החורף. זהו יאנג שאיבד את מקומו בשורשו אשר בכליות, וזלג החוצה. גם אם לא נגרמת זליגה כזאת בחורף, היא בהחלט עשויה להתרחש בתחילת האביב בה הצ'י היאנג מקבל את השפעת העץ ומופרש החוצה. כאשר האש נוטשת את השורש שלה, למטה נוצר קור עז שדוחק את האש לנטוש את הגוף כלפי מעלה ולכן מחלות אלו בעלות צפי החלמה עגום. כיצד מורידים את האש מטה חזרה אל המים? יש לתמוך בפעולת המתכת לאסוף ולכנס את האש ולהורידה אל הכליות. ההורדה מטה מעודדת את ירידת אש השר של כיס המרה אל עבר כליות-מים ומחממת אותן.


相火下降,水气封藏。中气为人身的生命。火在水中,又为中气的生命。君火有宣通作用,相火有燔灼作用。君火不生土,相火乃生土,君火之力小,相火之力太。惟其燔灼力大,水气能将他封藏不泄,水火俱足,便生元气。此火外泄上逆,则燔灼如烙矣。此火外泄一分,元气即灭一分,元气去,中气亡,人就死了。吾人饮食则生津液,肺金下降,津液归肾,则成水。吾人睡眠,阳气下降,则成相火。吾人睡醒之后,精神加增,小便色赤,水中加火故也。凡虚劳发热的根源,多在于此,因水少不能封藏相火,水反被相火煎枯故也。封藏火气者,水也。温暖水气者,火也。生中气者,水火所生之元气也。纵欲之人,无不短命,此之故也。
אש השר יורדת מטה וצ'י המים אוצר וחותם [אותה לבל תופרש החוצה]. צ'י המרכז הוא החיים שבגוף האדם, ואילו האש שבתוך המים היא החיים עבור צ'י המרכז. לאש הריבון תפקוד של חימום ופתיחת מעברי התנועה, ולאש השר תפקוד של צלייה ושריפה. אש הריבון אינה [זו] שיוצרת את האדמה, אש השר היא היוצרת את האדמה. כוחה של אש הריבון מועט ואילו כוחה של אש השר רב. רק [כאשר] כח הצלייה והצריבה [של אש השר] חזק, צ'י המים מסוגל לאצור ולחתום אותה מבלי להפרישה, כך שהאש והמים מספיקים [בכמותם] ונוצר הצ'י המקורי. [כאשר] אש זו מופרשת החוצה ומורדת מעלה, היא צולה וצורבת כמו תנור אפיה. כל הפרשה החוצה של אש זו מביאה להתמעטות של הצ'י המקורי. [כאשר] הצ'י המקורי אובד, צ'י המרכז אובד גם כן והאדם נפטר. האדם אוכל ושותה ואז נוצרים נוזלי הגוף, ריאות מתכת מורידות מטה והנוזלים פונים לשוב אל הכליות [ושם] הופכים למים. כשהאדם נם את שנתו, הצ'י היאנגי יורד מטה וכך נוצרת אש השר. לאחר שהאדם נֵעוֹר משנתו, חיוניותו מתגברת, השתן [שלו] בגוון אדמדם עקב התווספות של אש לתוך המים [במהלך השינה]. מקורות רב [המקרים של] תשישות וחוסר, בהם יש פליטת חום [גוף] נמצאים בנ"ל, מכיוון שהמים מעטים ואינם מסוגלים לאצור ולחתום את אש השר, והמים אף נצרבים וכמשים. המים הם אלו שאוצרים את צ'י האש, האש היא זאת שמחממת את צ'י המים. הצ'י המקורי שנוצר על ידי המים והאש הוא שיוצר את צ'י המרכז. אין אנשים שמכורים לתאוותם וחייהם אינם מתקצרים מסיבות אלו [בדיוק].
האש שבתוך המים יוצרת את צ'י המרכז, זאת האש שיוצרת את האדמה על פי תורת חמש הפאזות. לצ'י המרכז חשיבות רבה לבריאות הגוף והנפש והוא זה שמאפשר לתנועה המעגלית של הצ'י בגוף, להתקיים בלא מפרע. אש השר מחממת את כליות-מים והן בתורן אוצרות את האש. חימום הכליות בעצם מחזק את יכולת המים, שאיכותם הטבעית קרה, לאצור טוב יותר את האש. כל עוד אש השר נשמרת בתוך המים, היא יוצרת צ'י מקורי עבור הגוף. כאשר אש זו מופרשת במקום להיאצר במים, היא הופכת למסוכנת ומזיקה וכבר אינה מייצרת צ'י מקורי. בקאנון הפנימי נאמר שאש קטנה יוצרת צ'י ואילו אש גדולה מאכלת צ'י, תיאור שתואם את אש השר כאשר היא נאצרת במים וכאשר היא מופרשת ואלימה. כאשר אש השר מופרשת החוצה היא מכלה את צ'י הגוף ואינה יוצרת צ'י מקורי חדש. אם אין צ'י מקורי, אז אין יצירה של צ'י המרכז וללא צ'י האדמה שבמרכז, האדם אינו יכול להתקיים. מזון ומשקה משמשים כמקור ליצירת הנוזלים בגוף. המתכת אוספת את הנוזלים ומכנסת אותה כלפי מטה ובכך יוצרת את המים. כאשר האדם ישן, אז אש השר והנפש מתכנסות כלפי פנים ויורדות אל המים. הצ'י היאנגי נכנס אל האזורים היינים של הגוף והאש נאספת אל המים ויוצרת צ'י מקורי. על כן, כאשר האדם מתעורר, הוא טעון אנרגיה חדשה. מכיוון שהאש נאצרה בתוך המים במהלך השינה, על כן צבע השתן הכהה לאחר השינה מצביע על חום. לא מדובר בפתולוגיה אלא בהוכחה לכך שהאש שהתה בתוך המים. כאשר המים מעטים, הם אינם אוצרים את האש ולכן לא נוצר צ'י מקורי, אין תמיכה לצ'י המרכז והאדם סובל ממחלות של התשה של הגוף ונפלט חום של אש השר. המים המעטים אינם אוצרים את אש השר, אש השר לוהטת ומזיקה למים עצמם. אנשים שמענגים עצמם במין ללא גבולות, מבזבזים את תמצית הצ'י של הגוף שהינה בעצם המים של הכליות, ולכן אין אצירה של אש השר ויצירה של צ'י מקורי. לכן חייהם מתקצרים.





רשומות על התנועה המעגלית של הרפואה הסינית העתיקה
התנועה המעגלית של הרפואה הסינית - חלק א' - מקורות והתפתחות.
התנועה המעגלית של הרפואה הסינית - חלק ב' - צ'י מזין וצ'י מגן.
התנועה המעגלית של הרפואה הסינית - חלק ג' - בעיות שתן.


רשומות נוספות העוסקות בתיאוריות של רופאים אלו:
                - שאו יאנג :  תחילת הקיץ - חודש רביעי
                - ג'ואה יין רוח עץ
                - שאו יין אש הריבון
                - שאו יאנג אש השר
                - תאי יין לחות אדמה
                - יאנג מינג יובש מתכת
                - תאי יאנג קור מים

יום שישי, 1 בדצמבר 2017

ששת הצ'י והתנועה המעגלית בטבע על פי פנג דזה-אי - יאנג מינג יובש מתכת 陽明燥金

צ'י חמישי - יאנג בוהק יובש מתכת

地面上为阳位。五气之时,地面上所盛满的阳气,经秋气之收敛,正当下降。中气之下,阳气充足。湿气已收,大宇光明。阳盛而明,故称阳明。秋气当旺,湿收则燥。此时上空金气,降力极大,故称燥金。
מה [שנמצא] מעל פני הקרקע הינו בעמדה יאנגית. במהלך עונת הצ'י החמישי, החום היאנגי השופע שממלא את אשר על פני הקרקע, יורד מטה בעזרת האיסוף והכינוס של צ'י הסתיו. הצ'י היאנגי שתחת צ'י המרכז, נטען מספיק. צ'י הלחות כבר נאסף והיקום מואר ובוהק. היאנג שופע ובוהק ולכן [עונה זו] מכונה יאנג בוהק (יאנג מינג, נ.א). צ'י הסתיו אמור לשגשג הלחות להיאסף ואז [נוצר] יובש. בזמן זה כח הירידה של צ'י המתכת, שבאוויר שמעל פני הקרקע, רב ביותר ולכן נקראת [עונה זו בשם] יובש מתכת.
פני הקרקע מחלקים את העולם שלנו לשמיים וארץ, השמיים יאנגים והארץ יינית. החום היאנגי שהצטבר מעל פני הקרקע לאורך הקיץ, שחימם את הקרקע ומקורות המים שעל פניה, שופע בתום עונת הצ'י הרביעי. לאורך עונת הצ'י החמישי, צ'י הסתיו מעודד איסוף של החום שהצטבר ולוחץ אותו כלפי מטה להיכנס אל מתחת לפני הקרקע. הכח ללחוץ את החום לרדת מטה נובע מאיכות המתכת ששופעת בעונה זו. המתכת מכבידה וכובשת כלפי מטה. החום הרב נאסף מהשמיים ומתרכז במרכז בין השמיים והארץ ומטעין את צ'י המרכז. המתכת מכנסת את החום מטה ולכן הוא אינו מפיץ נוזלים לכל עבר והלחות מסתיימת והאויר הופך נקי מלחות. מכיוון שבשלב זה היאנג שופע מאד והשמיים נקיים ובוהקים באור השמש, נקרא תקופה זו בשם יאנג בוהק (יאנג מינג). מכיוון שצ'י הסתיו הוא צ'י המתכת, אשר אוסף את החום המפיץ ומונע היווצרות לחות, על כן הלחות נאספת והאויר הופך יבש. מכיוון שבתקופה זו צ'י המתכת שמכנס ומוריד, שופע ביותר ומביא להתפתחות יובש, על כן נקראת עונה זו בשם יובש מתכת. עונת הצ'י החמישי נקראת בשם יאנג מינג יובש מתכת.


秋分之后,金气当权,收令大行,相火下降,不再逆升,万物归根。人身亦相火下降,根气加增,精神强健,中气充足。无动关生死的时令病。燥金的普通时令病,不过咽干、粪结、热伤风与秋燥感冒而已。惟冬令冷冻不大之地,水中阳气封藏不住,随时升泄,燥病之起,甚为难治。
לאחר [מועד] "שיווין הסתיו" מגיע תורו של צ'י המתכת להשפיע, פקודת האיסוף יוצאת לפעל. אש השר יורדת מטה ואינה יכולה למרוד ולעלות שוב ורבבות הדברים שבים אל השורש. גם בגוף האדם יורדת אש השר וצ'י השורש מתגבר, החיוניות מתחזקת ומבריאה וצ'י המרכז נטען ומתמלא. אין פעילות של גורמי מחלה עונתיים מסכני חיים. גורמי מחלות בסיסים בעונת יובש מתכת הם לכל היותר יובש בגרון, צואה קשורה, כסות של יובש סתיו ופגיעת רוח וחום וזה הכל. רק כאשר פקודת החורף לקור וקיפאון של הקרקע אינה עזה, ואין יכולת חתימה ואצירה של הצ'י היאנגי בתוך המים כך שהוא לעיתים עולה ומופרש, מתחילה מחלת יובש ובמקרים חמורים היא קשה לריפוי.
צ'י המתכת בעל תכונות של איסוף וכינוס וביכולתו לאסוף את אש השר ולהורידה כלפי מטה כך שאינה נענית לתכונות האש לנסוק מעלה. צ'י המתכת מוריד את האש כלפי מטה אל עבר השורש שלה בתוך המים. בטבע, צ'י אש השר הוא החום שהצטבר מחימום הקרקע, באדם גם כן יש צ'י אש שר. אש השר בגוף האדם יורדת גם כן כלפי מטה ואינה מתפזרת ולכן הנפש חיונית וממוקדת והבריאות חזקה. מכיוון שאש השר שבה אל השורש שלה, הבריאות חזקה ולא נוטים לחלות במחלות חמורות בתקופה זו, מקסימום סובלים קצת מיובש בגרון, צואה או התקררות של יובש או חום ורוח. רק במקרים בהם עוצמת הקור של החורף, אינה מספיקה, המים אינם מצליחים לאצור ולחתום את אש השר שהמתכת הורידה ולכן אש השר יכולה לדלוף ולצוף חזרה החוצה ואז נגרמות מחלות חמורות יותר.


金气凉,则收敛而下降。金气燥,则横结而不降。燥者.天空金气凉降而下,已经降入地面下之火,又复热升而上,而相裹束,故燥结于中。金燥必结聚。如木火充足,结聚解散,则不病燥。如水气充足.能藏火气,火不逆升,则不病燥也。
צ'י המתכת קריר ולכן אוסף ומכנס ומוריד מטה, צ'י המתכת יבש ולכן נקשר ואינו יורד. יובש נגרם כאשר צ'י המתכת שבשמיים קריר ויורד, האש שכבר ירדה ונכנסה את מתחת לפני הקרקע שבה להתחמם ולעלות מעלה ושניהם נעטפים ונכבלים יחדיו ולכן היובש נקשר במרכז. מתכת יובש לבטח [תגרום] להיקשרות והיערמות. אם עץ ואש נטענו מספיק, ההיקשרות וההיערמות יפורקו ויפוזרו ואז לא יחלה ביובש. אם צ'י המים נטען מספיק ומסוגל לאצור את צ'י האש, אז האש אינה מורדת ועולה ולא יחלה  ביובש.
צ'י המתכת קריר ותכונותיו כוללות איסוף וכינוס ומכיוון שהוא מעודד יובש הוא יכול לגרום להיקשרות החומר כאשר הנוזלים נפגעים והחומר מתהדק. אם צ'י המתכת הקריר הוריד את האש מטה והחדיר אותה אל מתחת לפני הקרקע אך האש שבה ועולה מעלה, היא עשויה להעטף על ידי קור המכנס ויחדיו ליצור היקשרות במרכז. לאש ולעץ תכונות של התפזרות והרמה ולכן כאשר עוצמת האש והעץ חזקה, היא יכולה לפזר היקשרות שהיובש יוצר ולהפיץ נוזלים ולכן נמנעת מחלת יובש. אם כח האצירה של המים חזק מספיק, אז אש השר נשמרת בתוכם ואינה עולה מעלה ולכן לא תיקשר במרכז יחד עם קור המתכת ולא תיווצר מחלת יובש.


相火下降,全赖金气收敛之力。金气凉降,方能收敛。金收则火降,火降则金凉。金气不足,收敛力弱,火气飞腾,反伤金气。金气受伤,火气四散,上热下寒,中气失根,便成大祸。
הירידה מטה של אש השר תלויה לחלוטין בכח האיסוף והכינוס של צ'י המתכת. צ'י המתכת קריר ויורד ולכן מסוגל לאסוף ולכנס. המתכת אוספת ואז האש יורדת, האש יורדת ואז המתכת קרירה. [כאשר] צ'י המתכת אינו מספיק, כח האיסוף והכינוס חלש, צ'י האש נוסק ועף ודווקא מזיק לצ'י המתכת. [כאשר] צ'י המתכת נפגע, צ'י האש מתפזר לכל עבר, [מתפתחים] למעלה חום ולמטה קור וצ'י המרכז מאבד את השורש ואז נגרם אסון גדול.
בזכות הקרירות של צ'י המתכת, הוא מסוגל לאסוף ולכנס את אש השר ולהורידה מטה. כאשר האש מתכנסת ויורדת אש נוצרת קרירות, כאשר האש יורדת ומתכנסת אז נמנעת הפצת לחות ולכן נוצר יובש קריר. כאשר צ'י המתכת אינו חזק מספיק ואינו מסוגל לאסוף ולכנס את האש, האש מפיצה ופוגעת בצ'י המתכת ומתפזרת לכל עבר ובעיקר עולה מעלה ולכן למטה נוצר קור ולמעלה מתפתח חום. האש אינה יוצרת את האדמה ולכן צ'י המרכז ניזוק ונגרמת מחלה.



一年之气.春生夏长,秋收冬藏。生者,生相火也;长者,长相火也;收者,收相火也;藏者,藏相火也。大地之间,除太阳射到地面的相火外,全是金气。金气如不能收,则冬无所藏,春无所生,夏无所长,造化灭矣。造化之气,相火与金气的责任极大。金收则水藏,水藏则火秘,火秘则水温,水温则木和,木和则土运。故痨病之人,咳嗽不愈则死,因金气不收,相火散泄,水寒木枯,而土败故也。冬令冻寒不大之地,水中所藏的相火,容易泄出地面,将下降的金气冲开,使之不能收敛。而金气本以收敛为性,下降为能,金火裹结,遂燥聚于中气之间,而病作也。
הצ'י של השנה כולה נולד באביב, גדל בקיץ, נאסף בסתיו ונאצר בחורף. [המילה] נולד [מתייחסת] ללידת אש השר, גדילה [מתייחסת] לגדילה של אש השר, איסוף [מתייחסת] לאיסוף אש השר ואצירה [מתייחסת] אצירה של אש השר. בטבע, מלבד אש השר שהינה הקרינה של השמש על פני האדמה, כל השאר הוא צ'י המתכת. אם צ'י המתכת אינו מסוגל לאסוף, אזי בחורף אין מה לאצור ובאביב אין לידה ובקיץ אין גדילה והבריאה נכחדת. יש חשיבות רבה לאש השר וצ'י המתכת לקיומו של צ'י הבריאה. אם המתכת אוספת אז המים אוצרים, אם המים אוצרים אז האש נשמרת, אם האש נשמרת אז המים חמימים, אם המים חמימים אז העץ בהרמוניה, אם העץ בהרמוניה אז האדמה משנעת. מכיוון שכך, אנשים הסובלים משחפת ומשתעלים ללא החלמה מתים בסופו של דבר. מכיוון שצ'י המתכת אינו אוסף, אש השר מתפזרת ומופרשת, המים קרים והעץ יבש והאדמה מובסת.
לאורך השנה אפשר לראות שקיימות ארבע תופעות בטבע, לידה, גדילה, איסוף ואצירה. תופעות אלו הן תופעות שמתייחסות לאש השר. עיקר תהליך הבריאה שמתרחש בין השמיים והארץ הוא התנועה של אש השר, הלא הוא החום היאנגי שבטבע. הכח החשוב ביותר לתהליך השינוי שמתחולל באש השר הוא כוחה של המתכת. אם צ'י המתכת אינו אוסף את האש ומוריד אל המים, אז בחורף לא תהיה אצירה של האש במים, ובאביב לא תהיה יציאה של האש מהמים ולא תיווצר לידה מחודשת ובקיץ לא תהיה גדולה של האש וכל תהליך הבריאה יסתיים. לכן צ'י המתכת ולאש השר יש חשיבות מכרעת לקיום הבריאה בטבע ובגוף האדם. המתכת מאפשרת איסוף של האש אל המים אשר אוצרים ושומרים את האש היקרה מכל שבתורה מחממת את המים ומביאה להיווצרות העץ ושינוע האדמה. אנשים שסובלים משחפת משתעלים הרבה כך שריאות מתכת אינן מסוגלות להוריד ולאסוף את האש. צ'י הריאות מתכלה ומתפזר ואש השר מתפזרת גם כן. המים אינם זוכים לחימום של האש שנשארת למעלה והעץ אינו מקבל תמיכה ולבסוף כושלת גם האדמה. כאשר פקודת החורף לקור וקיפאון של הקרקע אינה עזה, האש שאמורה להיאצר בתוך המים מופרשת בקלות החוצה אל פני הקרקע ופותחת את צ'י המתכת שאמור היה לרדת מטה כך שאינו מסוגל לאסוף ולכנס. מלכתחילה אופיה של המתכת הוא איסוף וכינוס וביכולתה להוריד מטה. המתכת והאש נעטפות ונקשרות ואז יובש נערם בתווך צ'י המרכז ומתפתחת מחלה.




רשומות על התנועה המעגלית של הרפואה הסינית העתיקה
התנועה המעגלית של הרפואה הסינית - חלק א' - מקורות והתפתחות.
התנועה המעגלית של הרפואה הסינית - חלק ב' - צ'י מזין וצ'י מגן.
התנועה המעגלית של הרפואה הסינית - חלק ג' - בעיות שתן.


רשומות נוספות העוסקות בתיאוריות של רופאים אלו:
                - שאו יאנג :  תחילת הקיץ - חודש רביעי
                - ג'ואה יין רוח עץ
                - שאו יין אש הריבון
                - שאו יאנג אש השר
                - תאי יין לחות אדמה
                - יאנג מינג יובש מתכת
                - תאי יאנג קור מים