יום שלישי, 10 בפברואר 2026

הדאו שעליו אתם מדברים אינו הדאו - על רומנטיזציה של הדאואיזם ועל טשטוש אופייה הקליני של הרפואה הסינית

 בשיח העכשווי של הרפואה הסינית רווחת ההנחה כי היא נשענת על הדאואיזם ואף מייצגת יישום מעשי שלו: זרימה עם מחזורי השינוי בטבע, חיים בהרמוניה, הימנעות מהתערבות כוחנית והקשבה לתהליכים טבעיים. במסגרת תפיסה זו מוצגים מושגים כגון יין ויאנג, חמש־הפאזות והתנהלות בהתאם לעונות השנה כרעיונות דאואיסטיים מובהקים, ולעיתים אף כהוכחה לכך שהרפואה הסינית היא בבסיסה פילוסופיה רוחנית של איזון וחיים נכונים. הנחה זו, המושרשת היטב בקרב מטפלים מודרניים וחובבי פילוסופיה דאואיסטית, נושאת כוח משיכה ברור: היא מעניקה לרפואה הסינית עומק קוסמולוגי והילה של חכמה פילוסופית עתיקה. אולם מבט היסטורי ועיוני מדוקדק מעלה כי זיהוי זה רחוק מלהיות מובן מאליו, ולעיתים אף מטשטש הבדלים יסודיים בין מסורות מחשבה ופרקטיקה שונות בתכלית.

במאמר זה אני מבקש לבחון מחדש את הקשר – ולעיתים את הקשר המדומה – בין הרפואה הסינית לבין הדאואיזם, תוך הבחנה שיטתית בין ארבעה מרחבים רעיוניים נבדלים: הדאואיזם הפילוסופי של לאו דזה וג’ואנג דזה; המסגור המטפיזי־פרשני של 'משנת המסתורין' (玄學), כפי שהיא מתגבשת אצל ואנג בי; הדאואיזם האלכימי על שני מופעיו – החיצוני והפנימי; והרפואה הסינית כתחום קליני מעשי. הבחנה זו אינה מציעה רצף היסטורי פשוט או התפתחות הדרגתית, אלא מבקשת להעמיד זה לצד זה מהלכים רעיוניים שונים, הפועלים במקביל ולעיתים אף במתח הדדי, אף כי כולן נשענות, בדרכים לא־סימטריות, על אותו מרחב טקסטואלי מוקדם: לעיתים כקריאה ישירה של כתבים, ולעיתים כשפה, דימויים וסמכות תרבותית שנבנו סביבם.

הדאואיזם הפילוסופי ייקרא כאן לא כ’תורת איזון’ או כ’דרך לחיים בריאים’, אף שהוא משתמש לעיתים בדימויי טבע וגוף שעשויים להישמע ככיווני חיים; בתוכו תפקידם רטורי־ביקורתי, ולא מסגרת קלינית או אתיקה של טיפוח. זוהי הגות הפועלת באמצעות פירוק שיטתי של מושגים, ערכים וקטגוריות, ואינה מבקשת להציע תחליף נורמטיבי, אתיקה מתוקנת או מסלול פעולה מגובש. עמדתה הביקורתית אינה מכוונת לייסוד דרך חיים חלופית, אלא לערעור עצם ההנחה שיש דרך כזו שניתן לנסחה, להנחילה או ליישמה.

'משנת המסתורין’ של ואנג בי תוצג כתגובה פרשנית־עיונית לדאואיזם הפילוסופי, שבה הביקורת הדאואיסטית אינה נזנחת, אלא עוברת מסגור מטפיזי מושגי. הדאו, ה’אין’ והיחס בין שמות למציאות נעשים כאן מושא לביאור שיטתי, העוסק ביסודות הסדר הקוסמי ובגבולות ההבנה האנושית. קריאה זו אינה הופכת את הדאואיזם לדרך־חיים או לשיטת טיפוח, אלא מייצבת אותו כשיח מטפיזי עקבי: דיון באין־ויש, בשמות ובגבולות ההבנה.

הדאואיזם האלכימי, מנגד, יוצג כמהלך עצמאי השונה במהותו הן מן הביקורת הפילוסופית והן מן העיבוד המטפיזי. הוא אינו ממשיך את הערעור, ואף אינו מסתפק בביאור עיוני של הסדר, אלא מחליף את שתי העמדות הללו באופק אחר לגמרי: טיפוח מכוון של חיים, גוף ותודעה. אם הדאואיזם הפילוסופי מפרק את היומרה לשליטה וטיפוח, ואם 'משנת המסתורין' עוסקת בביאור עיוני של גבולות הסדר וההוויה, הרי שהאלכימיה הדאואיסטית מעתיקה את מרכז הכובד מן הביקורת אל אופק של טיפוח מכוון: זיקוק, שימור והתמרה. כאן הדאו חדל להיות גבול הלשון או עקרון מטפיזי מופשט, והופך לעיקרון שניתן לעבוד עמו בפועל באמצעות תרגול, זיקוק והתמרה. אין זה שלב מאוחר של אותו מהלך, אלא שינוי עמדה יסודי – מעבר מאופק של ביקורת והבנה אל אופק של תכלית, בנייה ועיצוב מכוון של החיים.

הרפואה הסינית, לעומתם, תידון כמסורת נורמטיבית והכרעתית שאינה שואפת להתמרה קיומית או לחריגה מן האנושי, אלא לפעולה בתוך גבולותיו. היא מבוססת על אבחנה קלינית, על הבחנה ברורה בין תקין ללקוי, ועל מחויבות לשינוי מצב מתוך אחריות מעשית כלפי הגוף החי והחיים החברתיים של האדם. גם כאשר היא שואבת לשון ודימויים מעולמות הדאו והמחזוריות הקוסמית, היא נותרת פרקטיקה של הכרעה, ולא תרגול של זיקוק או התעלות.

במסגרת זו יובהר גם כי יין ויאנג וחמש־הפאזות אינם רכיבים ייחודיים למהלך הפילוסופי של לאו דזה וג’ואנג דזה, אלא חלק משפה קוסמולוגית רחבה שהתפתחה במרחב הסיני הקדום ושימשה הקשרים שונים: פוליטיים, אסטרונומיים, רפואיים ומוסריים. שיוכם הרטרוספקטיבי לדאואיזם הפילוסופי הוא תוצר של קריאה מאוחרת, ולעיתים מגמתית, המבקשת לאחד תחת כותרת אחת מסורות שונות. באמצעות הבחנה זו ינסה המאמר להראות כי דווקא ההפרדה בין הדאואיזם הפילוסופי, הדאואיזם המטפיזי, הדאואיזם האלכימי והרפואה הסינית אינה מחלישה את הקשר ביניהם, אלא מאפשרת להבין אותו באופן מדויק, ביקורתי ועמוק יותר, ולחשוף מה מתרחש כאשר הבחנות אלו מיטשטשות בשיח הטיפולי המודרני.

המשך: הדאואיזם הפילוסופי


יום רביעי, 18 בינואר 2023

הפרעת זקפה, אין-אונות ובעיות של חוסר חשק מיני אצל גברים בראי הרפואה הסינית

אין אונות (תפקוד לקוי של זקפה Erectile Dysfunction ED) הוא חוסר היכולת להשיג או לשמור על זקפה המספיקה לקיום יחסי מין. זהו מצב שכיח המשפיע על גברים בכל הגילאים, אך נפוץ יותר בגברים מעל גיל 40.חשוב לדעת שתפקוד לקוי של זקפה הוא לא רק מצב פיזי, אלא גם יכול להיות השלכות פסיכולוגיות, כגון דימוי עצמי נמוך, חרדה ודיכאון. 



הגורמים העיקריים לבעיות זקפה:
1. מחלות לב וכלי דם: טרשת עורקים (התקשות העורקים) יכולה להפחית את זרימת הדם לפין, מה שמקשה על השגת זקפה או שימור שלה לאורך הסקס.
2. סוכרת: רמות סוכר גבוהות בדם עלולות לפגוע בכלי הדם ובעצבים המביאים להופעת זקפה.
3. הפרעות נוירולוגיות: מצבים כמו מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה ופציעות בעמוד השדרה עלולים להשפיע על העצבים השולטים בזקפה.
4. חוסר איזון הורמונלי: רמות נמוכות של טסטוסטרון או הורמונים אחרים יכולים לתרום לירידה בחשק המיני (ליבידו).
5. תרופות: תרופות מסוימות, כגון תרופות נוגדות דיכאון, תרופות לטיפול בנשירת שיער, תרופות להורדת לחץ דם ואופיואידים, יכולות לגרום לאין אונות כתופעת לוואי.
6. גורמים פסיכולוגיים: מתח, חרדת ביצוע, דיכאון ובעיות במערכות היחסים.
7. גורמי אורח חיים: עישון, צריכה מוגברת של קנאביס, צריכת אלכוהול והשמנה יכולים כולם להגביר את הסיכון להתפתחות אין אונות.
8. טיפולים רפואיים: ישנם מקרים בהם במהלך ניתוח להסרת ערמונית נגרמה פגיעה לעצבים שאחראים על היווצרות זקפה.

במקרים רבים של אין אונות מדובר בשילוב של סיבות. זיהוי וטיפול בבעיות הבסיסיות יכולים לעתים קרובות לעזור לשפר או לפתור את המצב.


הטיפולים הרפואיים המודרניים לבעיות זקפה כוללים:
1. תרופות: תרופות דרך הפה כגון סילדנפיל (ויאגרה), טאדלפיל (סיאליס) וורדנפיל (לויטרה) נרשמות בדרך כלל כדי לסייע בשיפור זרימת הדם לפין, מה שמקל על השגת ושימור זקפה.
2. טיפול הורמונלי: לגברים עם רמות נמוכות של טסטוסטרון ניתן טיפול הורמונלי חלופי.
3. מכשירי זקפת ואקום: מכשירים אלה משתמשים בוואקום כדי לשאוב דם לפין, וליצור זקפה.
4. זריקות לפין: הזרקת תרופות כגון אלפרוסטדיל ישירות לפין כדי לסייע בשיפור זרימת הדם והשגת זקפה.
5. השתלת פין: הצבה כירורגית של מכשיר בתוך הפין כדי לסייע בהשגת זקפה.
6. ייעוץ פסיכולוגי: במקרים בהם גורמים פסיכולוגיים כגון מתח, חרדה או דיכאון תורמים לאין אונות ניתן להסתייע בייעוץ פסיכולוגי או טיפול.

הטיפול ברפואה הסינית:
הרפואה הסינית מציעה מגוון גישות לטיפול בבעיות זקפה ורואה את המטופל כמכלול שלם של נפש וגוף ושואפת להביא את הגוף והנפש לאיזון. בין הכלים הרבים שיש לרפואה הסינית עיקר הטיפול סובב סביב דיקור סיני וצמחי מרפא.

דיקור סיני מסייע לשפר את זרימת הדם, להפחית מתח וחרדה ולקדם תפקוד מיני בריא. הדיקור מתמקד באזורים בטוחים כגון גפיים, קרקפת ובטן ואינו כואב או מסוכן.
צמחי מרפא סינים ותוספי מזון משמשים לטפל בשורש הבעיה ובחוסר האיזון שהתפתח בגוף והביא להתפתחות הבעיה. צמחים סינים כגון ג'ינסנג, "עשב עז החרמן" ואחרים שימשו באופן מסורתי לשיפור התפקוד המיני ולהגברת החשק המיני.



להתייעצות ללא תשלום ולקביעת תור לטיפול ברפואה סינית התקשרו עכשיו 054-6761745